在许多人心目中，心梗、脑梗等心脑血管疾病已然是生命的一大威胁。然而，有一种名为主动脉夹层的心血管疾病，其凶险程度更甚于此。近日，我院就收治了一名主动脉夹层患者，为我们再次敲响了健康的警钟。

 患者张某，60余岁，有高血压病史。入院前三小时，他突然感到胸背部持续性胀痛，伴出汗，随后又出现腹痛、腹泻、呕吐等症状。在家属的陪同下，张某来到我院急诊科就诊。接诊医生迅速为他安排了CT检查，结果显示为“主动脉夹层”。急诊医生立即联系了副主任医师梅海博，梅医师进一步为张某查了腹主动脉CTA，结果显示胸腹主动脉壁间血肿形成，伴部分穿透性溃疡，肠系膜上动脉中上段局部还有轻度瘤样膨大改变。完善相关检查后，张某被收治入院进行进一步治疗。

 主动脉夹层是一种严重的心血管急、危、重症。它是由于主动脉内膜撕裂后，腔内血液从内膜破裂口进入主动脉中膜，形成夹层血肿，并沿着主动脉壁向周围延伸剥离，造成真假两腔。一旦发生，其迅猛、凶险程度高，如果救治不及时，致残、致死率极高。

 急性主动脉夹层最常见的症状是突发的剧烈胸、背疼痛，犹如撕裂、刀割样，可向颈及腹部放射。多数患者伴有高血压，因疼痛而成休克状态，出现焦虑不安、大汗淋漓、面色苍白、心率加快、血压增高等症状。如果夹层的血肿累积相邻器官，或者血管内膜不断撕裂扩展，也可出现一些并发症状。

 对于主动脉夹层的治疗，一旦怀疑或确诊，就需及时就医。救治原则包括绝对卧床休息、药物治疗以镇痛、控制血压和心率，以及针对发病类型及时手术或腔内支架修复术治疗。

 而预防主动脉夹层也同样重要。高血压和动脉硬化是导致主动脉夹层的主要危险因素，因此预防高血压和冠心病有助于减少主动脉夹层的发生。我们要调整生活方式和饮食习惯，摒弃不良习惯，远离高血压和冠心病。对于已经患有高血压和冠心病的人，要坚持服药，积极配合医生治疗。同时，要避免突然发力、负重、大力排便、饱食、高冷高热等诱发因素。还要禁止吸烟，因为吸烟会加重冠心病和高血压病情，损害主动脉壁，诱发主动脉夹层的发生。

 最后，我们要熟悉主动脉夹层的典型症状。在出现不明原因的剧烈胸疼时，不要掉以轻心，最好及时去医院检查，排除隐患。一旦确诊，要积极配合医生治疗，争取早日康复。

（通讯员：柳玲玲）