为了科学、规范、及时、有效预防和控制我院院内感染暴发事件，提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强各部门之间协调配合，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，12月18日下午，我院院感科组织开展了一场应对医院感染暴发应急处置演练。

本次演练以ICU连续三天内发现4位患者的痰培养中有耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌，疑为医院感染暴发为背景。

一、院感暴发的发现与报告

ICU发现医院感染暴发并电话报告院感科

二、初步调查，启动预案

穿戴隔离衣，加强手卫生

现场调查

院感科接到通知后，立即组织医务、护理部及相关人员赶到ICU，ICU主任详细汇报连续三天内发现的4位痰培养中有耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌患者的具体情况，医务科科长、护理部主任分别查阅病历，查看病人，询问现场医护人员具体发生情况。经初步讨论后考虑为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯杆菌（CRKP）疑似感染暴发，并及时报告黎宏章副院长。

院感科汇报情况

组织专家会诊

分管院长到达现场，听取院感科汇报后，组织相关专家组人员会诊。经专家集体会诊后，确定为肺炎克雷伯菌（CRKP）疑似感染暴发并向院长汇报，院长指示启动院感暴发应急预案。

三、现场处置

医务科组织专家以及院感暴发应急领导小组对医院感染暴发事件进行初步分析

院感科指导科室隔离工作，要求4例病人分别搬移2间隔离病房

总务科安排保洁人员对隔离病房进行清洁消毒

护理部主任和ICU护士长安排抽调人员对隔离病人进行专人护理

检验科人员对仪器表面及保洁人员手采样

四、后续处理

总结会议

一周后，传播途径采样病原学培养返回，组织医院专家组对本起事件进一步调查及处理、总结、终止预案。

本次演练模拟了一起医院感染暴发应急处置，对院感暴发病例的发现与报告、病例的诊治与隔离、医务人员的防护、样本的采集、手卫生的执行等各个环节进行演练。各个部门积极配合，将演练当实战按照暴发预案流程一步步推进，圆满完成整个演练过程，并对发现的问题与不足加以整改。

2019年发生的两起重大医院感染事件，南方医科大学顺德医院发生医院感染暴发事件及江苏省东台市人民医院发生血液透析患者感染丙肝事件——再次提醒我们，防控医院感染的重要性。院内感染无小事，未雨绸缪才能处乱不惊！

（通讯员：万保玉）