每年的秋天，我们在朋友圈经常能刷到风靡一时的“秋天的第一杯奶茶”的消息，大家都在晒自己的幸福，尤其是刚坠入爱河的小年轻情侣们。殊不知，一杯奶茶下肚，我们的心甜了，但是尿却“酸”了。

在肾内科病房里，同时收住了两位因痛风引起的导致“尿毒症”的患者。什么？痛风也会变成“尿毒症”？是的，其中一位还只有19岁。体型圆润的小张是一个晚上睡得很迟的小伙子，平时很少喝水，口渴了就喝奶茶、饮料，很早就查出来尿酸偏高，有时候痛风发作厉害的时候止痛片一下子吃3粒才能缓解，这次因为发现血肌酐升高到1000umol/l多入住肾内科病房，予以急诊血液透析后住院观察。另外一位是发现痛风20余年的老年患者，手上和脚上都可见痛风石，痛风发作厉害的时候就去打一针激素，这次也是发现肌酐上升入住该科治疗的。

那痛风为什么会变成“尿毒症”呢？痛风大部分是由于高尿酸血症引起的。高尿酸血症常见于嘌呤物质摄入过多或者体内嘌呤代谢异常，尿酸异常升高，进一步形成痛风石，沉积于关节表面，引起关节的肿胀、疼痛。有的患者因为长期高尿酸不重视、不治疗，随着时间的推移，尿酸盐结晶就会沉积肾脏，引起肾脏损害，同时由于大量使用解热镇痛药物（大多数解热镇痛药物有肾脏毒性），这些患者也容易合并尿酸性结石引起梗阻性肾病。如果不积极干预治疗，就会出现肾小管、肾间质甚至发展为肾小球的损伤。随着肾功能的持续恶化，病情进一步发展，最终演变成为“尿毒症”。

那在我们平时生活中该怎么预防痛风的进一步恶化呢？其实痛风患者保护肾脏并不难，做好这4件事来做就可以：

1、每日饮水量保证在2000毫升以上，多喝水有助于提高身体新陈代谢，有利于尿酸排泄。

2、控制体重，积极运动。少吃高嘌呤食物，比如海鲜、动物内脏、火锅这一类食物，虽然外源性的嘌呤仅占体内总嘌呤的20％，但饮食对于痛风的治疗也是至关重要。

3.定期复查，痛风急性发作期应每7-14天就诊1次，同时避免使用肾毒性药物。根据个人用药需求选择做肝肾功能检查，每隔半年至1年检查泌尿系超声等。

4、严格进行降尿酸治疗，遵医嘱按时服药和复查，保证血尿酸控制在目标范围内（痛风频繁发作需控制在300umol/l以下），不要随意停用降尿酸药物，定期就诊，调整药物种类及剂量。

我院肾内科门诊每天都有医生定期坐诊，如果有就诊或复查需要，可以找我们的医生看看哦。

（通讯员：袁彬）