在我院人民路院区超声科,每天都会有很多来孕检的宝妈,她们躺在检查床上就会时不时的向身边的超声科医生提问,这其中问的最多的就是有关于羊水问题。
“我的羊水量正常吗?”
“羊水破了,会不会全流光,那我的宝宝会缺氧吗?”
孕妈妈们对于羊水会有很多这样那样的疑惑,今天我们来聊聊羊水那些事......
1、什么是羊水?
所谓羊水是指妊娠时子宫羊膜腔内的液体。羊水对于胎儿的呼吸、消化、泌尿、肌肉骨骼系统的正产发育和正产生长提供了一个非限制性、无菌和恒温的环境。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。
妊娠早期:通过母体血清经胎膜进入羊膜的透析液。胎儿循环建立后,胎儿体内的水分子及小分子物质通过胎儿皮肤,也可以形成一部分羊水。也有人认为妊娠早期的羊水主要由羊膜上皮细胞分泌产生。孕18-20w起,羊水的主要或大部分来自胎儿尿液。
羊水与胎儿有着密切的关系,它反映胎儿的生理和病理状态,适当的羊水量可保护胎儿并给提供正常的发育环境。羊水量随着妊娠的增长而增多,34-38w达高峰,此后羊水量逐渐减少。
2、宫内羊水的微循环
正常的足月胎儿每天产生的羊水量相当于吞咽的羊水量。
羊水有三条吸收途径:胎儿吞咽羊水、体表吸收、胎盘和脐带表面的羊膜上皮吸收。所以说,羊水通过太热吞咽、呼吸、排尿等等在胎儿与母体之间不断进行交换,维持动态平衡。当羊水交换失去平衡时,则出现羊水过多或过少。
3、羊水的作用
保护胎儿
防止肢体畸形以及胎儿粘连
保持温度的恒定
缓冲外界的压力
有利于胎儿的体液平衡
保护母体
减少胎动所致的不适
前羊膜囊可扩张软产值
破膜后羊水冲洗阴道,减少感染
4、羊水量的评估方式
医院大多是通过B超来了解羊水量,检测方法有两种:羊水最大暗区垂直深度(DVP)和羊水指数(AFI)。AFI在8~18cm属于正常状态,小于5cm诊断为羊水过少,小于8cm为羊水偏少,大于18cm为羊水偏多,大于25cm则为羊水过多。
5、羊水少了喝水有用吗?
如果羊水过少,我们都知道要喝水,其实如果没有找到羊水少的原因,往往喝水效果有限,解决不了根本问题。但孕妈妈也不要太焦虑,一定要及时就医,找到原因,医生会根据胎儿实际情况和孕周大小选择合适治疗方案。
(通讯员:林秀苹)