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【医学小笔记】为什么我的胰腺炎反复发作?

2023年09月06日 3828424次

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在刚刚过去的八月份,单纯因急性胰腺炎在我院消化内科住院并出院的病人有14例,还不算那些重症胰腺炎转至重症监护室或者是转上级医院的。而在这14例轻症患者中,很大一部分人都不是首次发病。

这样的患者,常有一个疑问:

为什么我的胰腺炎反复发作?
56岁的丁大叔就是急性胰腺炎的老患者,他平时有“高脂血症、糖尿病”病史,还酷爱饮酒。在他第一次发病时,医生就建议他戒酒,控制好血糖,可是丁大叔表示,不喝酒的人生就没有乐趣,况且降血糖药一吃就没法停,所以不如不吃。医生反复交代糖尿病血糖控制不佳的危害,可是他始终坚信自己的理论是对的,并且在又一次胰腺炎发作后仍不听劝诫,医生也实在拿他没办法。

消化内科医生说:

急性胰腺炎是一个比较常见的消化内科疾病,发病的原因在我国比较常见是胆石症,高脂血症及饮酒,这三项基本涵盖了70%的病因。

急性胰腺炎既是一个急性的疾病也是一个慢性的疾病,为什么这么说呢?因为胰腺炎急性发作的时候轻症的患者经过治疗基本能痊愈,但是有些重症胰腺炎或者长期反复发作,可遗留后遗症或者发展为慢性。

有人又会说了:

那是年纪上去了,我们年轻人不会!

34岁的小张虽然年纪轻,但也是第3次患急性胰腺炎,有糖尿病病史2年。即便如此,小张平时也是夜宵,烧烤,饮酒从不落下。因为每次急性胰腺炎发作都是轻症,经过医生治疗好转出院,所以他重来不重视疾病,也不控制饮食,甚至仗着年轻,也不吃控制血糖的药物。

日常接诊中,像丁大叔和小张这类患者,在反复发作的胰腺炎患者中占大多数。这些固执的患者往往有自己的一套“歪理论”,发病时叫苦连天,可是出院后的康复指导和注意事项往往被他们抛之脑后。


 
消化内科医生又说:
 
每年的重症胰腺炎里病死率高达20-40%,年轻患者也不乏少数。对于反复发作的胰腺炎,其实如何在家中做好疾病预防比疾病治疗更加重要。
此外,胰腺炎反复发作,不会直接变成胰腺癌,但可能会导致患者胰腺功能衰退,以及胰腺纤维化增生,从而增加胰腺癌的发生几率。若患者存在吸烟、喝酒等不良习惯,也可出现胰腺炎反复发作,增加胰腺癌的发生几率。


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我院消化内科医生再次对胰腺炎高危人群强调,控制饮食,戒烟戒酒,适当运动,积极治疗原发疾病。虽不能完全预防急性胰腺炎的发作,但至少能减少胰腺炎的发作频率,希望每一个高危人群都能对自己的身体及生命负责。

最后医生提醒,在即将到来的中秋节和国庆节,也是胰腺炎好发的时节,月饼和螃蟹都属于高脂食物,节日的频繁聚餐也会成为疾病的诱发因素。改变不良饮食习惯,重视自身健康。


(通讯员:陈  妮